Questão Cirurgia Cardiovascular 02

Paciente, 45 anos, é submetida a nova ressecção de massa atrial esquerda originária no septo interatrial, sendo também ressecado o endocárdio do septo interatrial onde se originava a massa.

Qual o provável diagnóstico etiológico?

A) Mixoma.

B) Leiomiosarcoma.

C) Rabdomiosarcoma.

D) Metástase de câncer de mama.

E) Metástase de câncer de pulmão.

Resposta: Alternativa A, mixoma

NA GRANDE MAIORIA das vezes que pedir qual tumor cardíaco e a localização do tumor for em átrio direito, a resposta será mixoma.

Vamos fazer uma breve revisão sobre o mixoma:

• Os mixomas são tumores intracavitários que ocorrem em qualquer uma das câmaras cardíacas, mas têm predileção pelos átrios, principalmente o esquerdo (80%).

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• Geralmente têm de 5 a 6 cm de diâmetro.

• Podem ser gelatinosos ou mucóides, muitas vezes com áreas de hemorragia.

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• A maioria dos mixomas atriais, sejam eles esquerdos ou direitos, surgem do septo atrial, geralmente da região do limbo da fossa oval. Cerca de 10% têm outros locais de origem.

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• Os mixomas ocorrem em adultos mais velhos e são duas a três vezes mais comuns em mulheres do que em homens.

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• Eles são raros em crianças e não foram descritos em bebês.